Диабетическая ретинопатия.
В развитии диабетической ретинопатии важное значение имеют начало сахарного диабета и его длительность. У пациентов с началом диабета в возрасте до 30 лет частота ретинопатии достигает 75 %. Если сахарный диабет диагностируется в более позднем возрасте, то ретинопатия может развиваться гораздо быстрее и уже через 7-8 лет наблюдается в 75-80% случаев.
В терапии диабетической ретинопатии имеет значение режим питания и нормализация углеводного обмена. В настоящее время сложилось мнение, что консервативное лечение диабетических изменений глазного дна мало эффективно. Наиболее целесообразно длительное назначение ангиопротекторов (доксиум, диваскан, предиан). При диабетической ретинопатии важно своевременно выбрать лазерную коагуляцию сетчатки. В последних стадиях болезни возможно хирургическое удаление фиброваскулярной ткани в центральной зоне с дополнительной эндолазерной коагуляцией.
Гипертоническая ретинопатия.
Изменение сосудов глазного дна при гипертонической болезни повторяют поражение сосудов внутренних органов, в частности головного мозга. Основным поражением глазного дна считается миелоэластофиброз, реже гиалиноз, выраженность которых зависит от длительности гипертонической болезни и тяжести гипертензии.
Сосудистые заболевания сетчатки |
|
